Артроз суглобів – це дегенеративне (або метаболітичне) захворювання, тобто незапальне.Але причин артрозу суглобів офіційною медициною до кінця не вивчено.Висуваються версії, що артрозу сприяє надмірна вага, вік, порушення обміну речовин у тканинах (м'язах) та суглобах, передчасне зношування хряща, маленькі навантаження, великі навантаження тощо, генетика тощо.Тобто незрозуміло, на що впливати, щоб результативно лікувати і запобігти артрозу колінного суглоба.
Насправді (і це підтверджено доказовою медичною літературою та досвідом), артроз – це наслідок захворювання зацікавлених (м'язів, що перекидаються через конкретний суглоб) м'язів.Хворі м'язи в стані постійного стиску несуть надлишковий тиск на суглоб, викликаючи його підвищений знос.
Артроз колінного суглоба – що це таке?
Артроз колінного (як і будь-якого іншого) суглоба, інакше називається деформуючий остеоартроз (тобто дегенерація хрящової тканини і кістки), - це прогресуючі дегенеративно-дистрофічне ураження хрящової і кісткової (близько хряща) тканини, її стирання та зменшення, яке веде до дисвикликає болючі відчуття різного ступеня інтенсивності.
За простим, це зношування суглоба, мається на увазі як зношування хрящової тканини, яка повинна забезпечувати гладке ковзання суглобових поверхонь щодо один одного, так і кісткових структур, на яких знаходиться хрящ.Весь цей процес супроводжується звуженням міжсуглобового простору та втратою еластичності зв'язкового апарату.
Артроз колінного суглоба: симптоми
Дуже часто захворювання протікає безсимптомно, і виявити його можна лише на МРТ.У своїй «зрілій» стадії захворювання може давати себе знати підсилюючими болями в проблемній зоні і руховими обмеженнями в суглобі.При цьому артроз – поширена проблема та зустрічається у 70% усіх уражень суглобів.Точно назвати причину розвитку хвороби не можна, проте є певні фактори, які найчастіше стають каталізатором артрозу.
До основних симптомів артрозу колінного суглоба можна віднести:
- Больові відчуття в області колінного суглоба різної інтенсивності та тривалості
- Тугорухливість колінного суглоба - неможливість повністю випрямити або зігнути ногу в колінному суглобі (іноді неможливо сісти навпочіпки)
- Клацання та похрускування в колінному суглобі.Вважається, що суглоб втрачає рідину, і суглобові поверхні гірше ковзають щодо один одного, це може супроводжуватися характерним звуком
Артроз колінного суглоба: причини
Проте вузькопрофільні фахівці вважають, що основною причиною виникнення артрозу суглобів є міофасціальний синдром, який проявляється захворюванням м'язів, що перекидаються через зацікавлений суглоб (тригерні точки).
Тригерна точка - це вогнище напруги в м'язових волокнах, яке активується за певних умов і проявляється гострим больовим синдромом.Саме за тригерними точками і розпізнається міофасціальний синдром.У разі виникнення тригерных точок втрачається еластичність м'язи, з допомогою чого знижується рухливість суглоба.Виникають вони внаслідок отримання травми, а також при інтенсивному або хронічному перевантаженні м'язів, тривалому перебуванні в знерухомленому стані.
М'язи перебувають у стані контрактури (постійного стискування) і це надлишкове стиснення посідає зацікавлений суглоб (у разі колінний суглоб).
Артроз колінного суглоба та артрит, у чому різниця?
Щоб розуміти причину та характер перебігу захворювання, дуже важливо визначити різницю між артрозом та артритом.Головна їхня відмінність у тому, що природа артрозу не несе запального характеру, тоді як артрит є запальною патологією.У цьому запальні процеси мають системний характері і поширюються весь організм.
Артроз – це метаболічна патологія, спричинена порушеннями обміну речовин в організмі.Больовий синдром при артрозі виникає при комбінованих станах – тригерних точках та різних суглобових розладах.Усунення тригерних точок приведе якщо не до повного одужання, то істотного поліпшення загального стану.
Основним критерієм артриту колінного суглоба є наявність агента запалення – тобто вірусу, інфекції, грибка, бактерії.Причому місце локалізації інфекційного агента може бути будь-яким.Часто гонорея чи інші статеві інфекції можуть перейти у хронічну форму та дати ускладнення на суглоби.
При артриті колінного суглоба спостерігаються почервоніння шкірних покривів навколо суглобів, набряки та збільшення суглобів в об'ємах, спостерігається підвищення температури всього тіла та локально суглоба.При артрозі колінного суглоба цих симптомів зазвичай немає.Однак артроз та артрит можуть зустрічатися спільно.
4 стадії артрозу колінного суглоба
Якщо при виявленні артрозу не розпочати його комплексне лікування, згодом захворювання почне прогресувати, а симптоми – посилюватись.Своєчасна діагностика та правильна терапія, яку ефективно поєднувати з іншими методами лікування, дозволить суттєво покращити загальний стан хворого та запобігти тривалому, хворобливому та дорогому лікуванню.
Офіційно виділяють 3 (4) стадії розвитку артрозу колінного суглоба:
- 1 ступінь.Це тимчасовий проміжок від появи перших симптомів артрозу до видимих проявів, які вже можна виявити при первинному огляді або на рентгенівському знімку.Стан хворого характеризується хворобливими відчуттями різної інтенсивності, що виникають під час руху.
- 2 ступінь.Хворий відчуває дискомфорт і біль при навіть незначних навантаженнях.Рухи людини можуть супроводжуватись хрускотом у коліні при ходьбі, присіданнях тощо.Можливе зниження рухливості колінного суглоба.Уражена артрозом ділянка візуально виглядає деформованою і збільшеною у розмірі.
- 3 ступінь.Усередині суглоба практично не залишилося хрящової тканини.При особливо запущеній формі може статися повне знерухомлення кінцівки.Пацієнту складно прийняти становище, у якому йому було б комфортно, пересування без допоміжних коштів стає практично неможливим.
- Також окремо можна виділити 4 стадію артрозу колінного суглоба.Цей стан – повної руйнації, що призводить до того, що суглоб повністю втрачає свою функціональність.У цьому пацієнт відчуває «блокаду суглоба» - гострий больовий синдром.
Діагностика артрозу колінного суглоба
Артроз – хронічне захворювання, лікування якого має комплексний і регулярний характер.Тому своєчасна діагностика та правильна терапія дозволять хворому мінімізувати ушкодження суглоба колінного суглоба.
Діагностика артрозу ускладнюється ще й тим, що хвороба часто може протікати безсимптомно.Проте за наявності болючих відчуттів лікар після огляду може призначити рентгенографію.І хоча її результати не завжди можуть бути показовими, проте вони дають загальне уявлення про те, наскільки захворювання «просунулося вперед».
Точніші дані можна отримати, завдяки сучасним методам діагностики - УЗД, МРТ і т.д.
Однак не завжди знайдені зміни на МРТ відповідають відчуттям та скаргам пацієнта.Буває, що на знімку колінного суглоба є дегенеративно-дистрофічні зміни як самого хряща, так і меніска та зв'язок, а скарг немає взагалі.І навпаки, болі та інші симптоми є, а на аркуші обстеження все гаразд.
Нагадаємо, при артрозі колінного суглоба важливо проводити діагностику м'язів стегна (м'язи згиначів гомілки, чотириголовий м'яз стегна) на предмет наявності міофасціальних тригерних точок, які в 80% випадків і дають болючі відчуття і ведуть до змін на знімках суглоба.
Важливо: якщо пацієнт має псоріаз, то артроз може бути псоріатичного генезу.
Неефективні методи лікування артрозу колінного суглоба
Усі офіційні методи лікування артрозу поділяються на:
- нефармакологічні;
- фармакологічні;
- хірургічні.
Хірургічне втручання – міра, необхідна запущеної стадії захворювання.Операцію проводять замінити зруйнованого суглоба на синтетичний аналог.
Практикуючі лікарі, як правило, для лікування артрозу колінного суглоба призначають різні фізіопроцедури та ЛФК (лікувальну фізкультуру).Однак силові вправи тільки посилюють перебіг хвороби, активізуючи тригерні точки, посилюючи болючі відчуття і т.д.Тому такий спосіб терапії є неефективним.
На окрему увагу заслуговують хондропротектори.Вважається, що препарати цього класу відновлюють хрящ.По-перше, доказова база цих препаратів має сумнівний характер, адже ці дослідження цих дорогих препаратів проводяться самими виробниками.По-друге, це симптоматичне лікування, тобто спрямоване на слідство, а чи не причина.Причина ж у захворюванні м'язів.
Артроз суглобів – це дегенеративне захворювання, тобто не запальне.Але причин артрозу суглобів офіційною медициною до кінця не вивчено.
Висуваються версії, що артрозу сприяє надмірна вага, вік, порушення обміну речовин у тканинах (м'язах) та суглобах, передчасне зношування хряща, маленькі навантаження, великі навантаження тощо, генетика тощо.Тобто незрозуміло, на що впливати, щоб результативно лікувати і запобігти артрозу колінного суглоба.
Насправді (і це підтверджено доказовою медичною літературою та досвідом), артроз – це наслідок захворювання зацікавлених (м'язів, які перекидаються через конкретний суглоб) м'язів.Хворі м'язи в стані постійного стиску несуть надлишковий тиск на суглоб, викликаючи його підвищений знос.
Результативне лікування артрозу колінного суглоба
Правильна терапія артрозу колінного суглоба має бути системною та комплексною.Вона ґрунтується саме на лікуванні м'язів і включає і прийом лікарських препаратів (для коригування посилюючих і шкідливих факторів при МФС), і правильно підібраної фізіотерапії колінного суглоба і м'язів стегна) і, звичайно ж, міофасціального масажу.
Найбільш ефективними методами лікування ТТ є:
- глибокий масаж, що погладжує;
- обколювання тригерних точок
- ударно-хвильова терапія
- Postisometric релаксація.
Крім переднього м'яза стегна масаж проводиться і на м'язах у синергістах і антагоністах.При цьому сам надколінок не масажується – основний акцент спеціаліст масажу робить саме на м'язи.
Головне масажне «пристосування» – руки майстра.Для самомасажу застосовуються різні пристрої, що сприяють підвищенню ефективності процедури.
ЛФК при артрозі колінного суглоба
Завершальним етапом терапії є виконання вправ на розтяжку верхньої (передньої) поверхні стегна.Важливо, щоб ви відчували натяг саме в тому місці, де ви проводили масаж.
При призначенні та виконанні лікувальної фізкультури при артрозі колінного суглоба важливо розуміти основний принцип – тобто для чого ці вправи виконуються (з якою метою).Основна мета - витягнути всі скорочені м'язові волокна (тяжі), щоб м'яз міг повністю розтягнутися у своєму анатомічному обсязі руху.
Профілактика артрозу колінного суглоба
У лікуванні захворювання важливо дотримуватися профілактичних заходів, які включають наступні дії:
- складання правильного раціону: ваше щоденне меню має бути збалансованим та багатим на мікроелементи, білок та вітаміни.Адже нестача таких мікроелементів, як кальцій, магній, цинк веде до посилення міофасціального синдрому;
- помірна фізична активність: намагайтеся зайво не навантажувати колінний суглоб і уникати травматичних ушкоджень.Якщо м'яз довго перебуває у статичному положенні – це сприяє формуванню тригерів;
- відмова від шкідливих звичок: ведіть здоровий спосіб життя, стежте за своєю вагою;
- комплексна терапія: поєднуйте найпопулярніші методи лікування з допоміжними.
Допоміжні методи лікування артрозу колінного суглоба
Лікування артрозу колінного суглоба буде особливо ефективним, якщо його поєднувати із допоміжними методами терапії.Розглянемо найпопулярніші з них.
- Лазеротерапія.Ця процедура вважається найбільш популярною і поширеною серед пацієнтів, які страждають на артроз колінного суглоба.Лікувальний ефект досягається за рахунок рефлекторного розширення кровоносних судин над осередком патологічного процесу у м'язі.Це сприяє нормалізації обміну речовин (не забувайте, артроз є метаболічним захворюванням) та допомагає знизити больовий синдром.
- Кріотерапія.Цей метод не такий популярний, як попередній.Однак його ефективність досить висока.За рахунок локального впливу низьких температур суттєво знижується біль у проблемній ділянці та сповільнюється утворення біологічно активних речовин, що призводять до посилення захворювання.Процедури кріотерапії сприяють активізації кровотоку та відновлювальних процесів у суглобі.
- Бальнеотерапія.Проводиться у санаторно-курортних умовах.Водолікування артрозу має на увазі прийом медичних ванн - при цьому захворюванні найбільш ефективними вважаються радонові ванни.Терапевтичний ефект від процедур – покращення обмінних процесів у суглобі.
Комплексна терапія у поєднанні з виконанням самомасажу дозволить покращити загальний стан при артрозі та мінімізувати можливі ризики повного руйнування суглоба.Головне дотримуйтесь рекомендацій фахівців, дотримуйтесь профілактичних заходів та поєднуйте основну терапію з іншими методами лікування.